圖①：江西新余市渝水區(qū)平川村曉康診所醫(yī)生為頤養(yǎng)之家老人做健康體檢。 陳 東攝
圖②：新余市渝水區(qū)花田村頤養(yǎng)之家老人在吃午飯。 趙春亮攝
圖③：新余市分宜縣上松村頤養(yǎng)之家老人與志愿者一起包粽子。 胡谷城攝
圖④：新余市高新區(qū)南嶺村頤養(yǎng)之家老人在健身。 凌厚祥攝
引子
不見炊煙起，但聞飯菜香。江西新余市渝水區(qū)水北鎮(zhèn)潭江村這間老屋，是何菊仔老人操持了大半輩子的廚房。灶爐久未生火，老人卻手捧一大碗高湯米粉，哧溜哧溜吃得舒爽。
“村里的頤養(yǎng)之家管一日三餐，配送員準(zhǔn)點(diǎn)上門，每月只交200元伙食費(fèi)。”老人笑道。
吃飯曾是讓何菊仔老人犯愁的事。兒子在外務(wù)工，老伴已經(jīng)過世，她獨(dú)自生活，膝關(guān)節(jié)病變使得她步履愈發(fā)蹣跚，出門不便，常常“煮一鍋飯吃一天，炒兩個菜管三餐”。
何菊仔老人曾經(jīng)面臨的生活問題，不少農(nóng)村留守老人也同樣遇到。
農(nóng)村老齡化嚴(yán)重，如何讓1億多農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安，是擺在全社會面前的一個課題。
《中共中央國務(wù)院關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見》《中共中央國務(wù)院關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機(jī)制和政策體系的意見》均明確提出：“構(gòu)建多層次農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，創(chuàng)新多元化照料服務(wù)模式。”
近年來，新余市堅持以人民為中心的發(fā)展思想，在農(nóng)村全面推行“黨建+頤養(yǎng)之家”，為農(nóng)村留守老人、獨(dú)居老人及生活困難老人等提供日間生活照料、精神慰藉等服務(wù)，著力解決群眾“急難愁盼”問題。目前，全市已建成農(nóng)村頤養(yǎng)之家736個，為1萬余名老年人提供服務(wù)，覆蓋所有行政村和有需求人群。
不久前，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家發(fā)展改革委發(fā)布第二批全國農(nóng)村公共服務(wù)典型案例，新余“黨建+頤養(yǎng)之家”探索經(jīng)驗(yàn)名列其中。
開火起灶
為留守老人解難題，水北鎮(zhèn)3年建起27家老年食堂
倏起的火焰畢畢剝剝，漸熱的油鍋?zhàn)套套黜憽?2歲的桂新人眼不花、耳不聾，白發(fā)整整齊齊地綰在腦后，手持鐵鏟上下翻炒，粉皮白仁的花生米沒多久便酥脆泛紅，香味撲鼻。
“我們這群老人越活越有滋味！”桂老太爽朗地笑著，抓起一撮鹽巴，均勻撒在花生米上。
這個充滿煙火氣的小院，是新余市渝水區(qū)水北鎮(zhèn)伍塘村熊坑村民組頤養(yǎng)之家，20多位留守老人彼此照應(yīng)，在這里已經(jīng)生活了7年多。
伍塘村在新余市率先建設(shè)頤養(yǎng)之家。桂老太打趣：“我們這個家啊，是大水沖來的。”
時針撥回到2010年5月，新余遭遇強(qiáng)降雨，洪水涌入村莊，水北鎮(zhèn)80余間房屋坍塌、400余間受損。
一場水災(zāi)，牽動了水北鎮(zhèn)不少外出務(wù)工游子的心。全鎮(zhèn)5.3萬人中有1.6萬多人外出務(wù)工，他們的背后是一位位留守老人，桂老太就是其中一員。
桂老太有兩兒兩女。大兒子干建筑工程，帶著百十號人的施工隊(duì)走南闖北；小兒子西南交通大學(xué)畢業(yè)，如今是一家公司的技術(shù)骨干；兩個女兒都嫁到了城里，平時忙生意，逢年過節(jié)拎著大包小包回家看望老人。
兒女爭氣，家庭和睦，桂老太讓村里人羨慕。但洪水來襲時，她獨(dú)守老宅，家里進(jìn)水1米多深。小兒子熊水發(fā)急匆匆往村里趕，不料公路被洪水沖毀。“母親困在老屋里，我們在電話里急哭了。”熊水發(fā)滿心愧怍，多虧武警官兵上門營救，母親才脫了險。
水災(zāi)過后，桂老太的兒女們接母親進(jìn)城，輪流照顧。老人卻住得不自在：兒女們一早就上班去了，自己想下樓到小區(qū)里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)又怕迷路，只好在沙發(fā)上干坐著，半年病了兩回。
本來說好在子女家輪流住，可一輪還沒轉(zhuǎn)完，桂老太就執(zhí)意要回鄉(xiāng)下，“兒女們起早貪黑工作，下了班還得拉扯孩子，哪能圍著我老太婆轉(zhuǎn)？”子女們急了，覺得沒把母親照顧好，商量著在城里找家條件好的養(yǎng)老院。老人卻不愿意：“城里的養(yǎng)老院雖好，但花錢不少，再說老了以后總得落葉歸根。”
桂老太一家的煩惱，是不少農(nóng)村留守老人共同面臨的養(yǎng)老難題。在新余農(nóng)村，不少人家子女在外打拼，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化；公辦敬老院規(guī)模有限，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用較高，一些老人經(jīng)濟(jì)上承擔(dān)不起、觀念上接受不了。
正當(dāng)桂老太一家發(fā)愁時，渝水區(qū)著手探索“黨建+商會”工作：成立民營企業(yè)家商會并在商會建立黨組織，把本土民營企業(yè)家組織起來，參與農(nóng)村社會治理。2012年9月，水北商會率先成立，在促進(jìn)會員企業(yè)發(fā)展的同時，引導(dǎo)民營企業(yè)家投身公益、報效桑梓。
“助力災(zāi)后重建，不是簡單地捐錢蓋房，得為留守老人解決實(shí)際困難。”從泥瓦工成長起來的水北商會黨委書記、會長鄒細(xì)保說，商會黨委成立不久便組建了黨員志愿服務(wù)隊(duì)，牽頭在伍塘村等地試辦老年食堂，為60歲以上老人免費(fèi)供餐。
聽說村里籌辦老年食堂，桂老太歸心似箭。拗不過母親，兒女們只得同意：“回去試試，不行再接您回來。”
2013年9月5日，伍塘村老年食堂開火起灶。“人熟是一寶，大家圍坐一桌，熱鬧著嘞！”桂老太一回來就不愿再離開了。食堂設(shè)在災(zāi)后重建的村民活動中心，離她家很近，“抬腳就能來”。商會聘請專職廚師，餐餐變著花樣，老人們吃得舒坦。
不久后，水北商會黨委又發(fā)動40余名民營企業(yè)家，捐資850余萬元設(shè)立水北農(nóng)村居家養(yǎng)老基金，在全鎮(zhèn)推廣老年食堂。短短3年，水北鎮(zhèn)建起27家老年食堂。2016年7月1日，水北商會黨委被授予“全國先進(jìn)基層黨組織”稱號。
眾人拾柴
黨建引領(lǐng)，政府與社會同創(chuàng)共建有序推進(jìn)
一分錢不花，免費(fèi)吃飯，老人們起初心里犯嘀咕：這白吃白喝的事情，長久得了嗎？
在水北鎮(zhèn)樓山村，老年食堂就熄過火。
步入樓山村，一條青石小巷穿村而過，新舊兩座院落比肩而立。老祠堂灌風(fēng)漏雨，是老年食堂舊址；新磚房窗明幾凈，是如今的頤養(yǎng)之家。兩扇虛掩的大門背后，藏著這個“家”探索前行的往事。
2013年試辦老年食堂，伍塘村的爐火已燒旺，樓山村連支鍋起灶的地方還沒有。樓山村黨支部書記簡香珠說：“我們挑來選去找不到像樣的房子，后來勉強(qiáng)把食堂辦進(jìn)了老祠堂。”
起鍋架灶的地方有了，誰來給老人做飯？村里決定花錢買服務(wù)，可每月600元的勞務(wù)報酬缺乏吸引力，簡香珠只得請時年66歲的母親符菊秀救場。
“錢緊，只能省著用。”彼時還是村會計的簡香珠掰著手指算賬：商會資助了5萬元啟動資金，后續(xù)開支要靠募捐。伍塘村走出的企業(yè)家多，食堂開辦之初有11位企業(yè)家出資260萬元成立養(yǎng)老基金，樓山村捐資的企業(yè)家僅一位。2016年底，樓山村老年食堂經(jīng)營難以為繼，只得熄火停炊。
“樓山村的情況不是孤例。”鄒細(xì)保說，早些年開辦的27家老年食堂，三成左右出現(xiàn)過不同程度的運(yùn)營困難，整體上存在資金投入不均衡、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、運(yùn)營模式難持續(xù)等問題。
2016年底，在總結(jié)渝水區(qū)等地探索經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，新余市出臺在全市農(nóng)村推行“黨建+頤養(yǎng)之家”工作的指導(dǎo)意見，在對2013年創(chuàng)辦的老年食堂改造提升基礎(chǔ)上，著力探索可復(fù)制、可持續(xù)的農(nóng)村居家養(yǎng)老模式。
——下好黨建先手棋，將頤養(yǎng)之家與基層服務(wù)型黨組織建設(shè)結(jié)合起來，形成市縣指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、村級主導(dǎo)、部門支持、社會參與的工作機(jī)制。
——頤養(yǎng)之家堅持普惠性養(yǎng)老定位，建設(shè)經(jīng)費(fèi)以財政投入為主，為每個行政村一次性投入10萬元。市、縣財政還劃撥專項(xiàng)資金，按每位老人每月100元的標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營補(bǔ)貼。
——統(tǒng)一場所標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、用餐標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營。千方百計降低運(yùn)行成本，讓基層承受得起、老人負(fù)擔(dān)得起。
2017年7月，樓山村頤養(yǎng)之家開餐了。“早餐牛奶雞蛋，午餐葷素搭配，口味清淡，營養(yǎng)均衡，確保老人吃飽吃好。”簡香珠說，人均伙食費(fèi)統(tǒng)一為每人每月不低于350元，其中200元由老人自繳。
之前嘗試了免費(fèi)食堂，老人們能接受繳費(fèi)的頤養(yǎng)之家嗎？簡香珠起初也擔(dān)心。村兩委決定先設(shè)立緩沖期，第一個月算試吃。不承想，正式收費(fèi)后，老人們紛紛報名繳費(fèi)。“200元不算多，能負(fù)擔(dān)得起。”85歲的村民簡時來說，“頤養(yǎng)之家飯菜花樣多，比免費(fèi)食堂吃得好，大伙出點(diǎn)錢也樂意。”
繳費(fèi)的意義，并非簡單湊份子，老人的心態(tài)也在悄然改變。“過去食堂免費(fèi)，哪好意思過問錢是咋花的？如今，人人都出錢，個個有責(zé)任，大家真心把自己當(dāng)成頤養(yǎng)之家的主人。”簡時來揚(yáng)手指了指公示欄，“喏！照片里的人是我，職務(wù)是理事。”原來，樓山村組織老人們依規(guī)成立了頤養(yǎng)之家理事會。根據(jù)章程，有人管采買、有人來記賬、有人當(dāng)出納，還嚴(yán)格落實(shí)菜品24小時留樣等要求，管理日臻規(guī)范。
“一餐下來，雞鴨魚肉各用了多少、花了多少錢，明明白白記上墻。”簡香珠說，理事會成立后，老人們自我管理，大事小事打理得井井有條。
硬件也得到提升。2019年11月，一座80多平方米的磚房拔地而起，樓山村頤養(yǎng)之家有了專用場地。商會還幫著置辦冰箱、消毒柜、電視、空調(diào)等。“越來越有家的樣子。”簡香珠感慨。
“養(yǎng)老是全社會共同的責(zé)任，需要政府和社會形成合力，眾人拾柴火焰高。”新余市市長猶（王瑩）介紹，新余目前已籌集頤養(yǎng)之家建設(shè)和運(yùn)行資金2億余元，其中社會捐助4100余萬元、財政投入6900余萬元、老人自繳6200余萬元、村級籌資2900余萬元。
提質(zhì)增效
不只老有所養(yǎng)，而且老有所醫(yī)、老有所樂
2018年4月的一天，桂老太與伙伴們聚在頤養(yǎng)之家，見屋外陽光明媚，便想出去活動筋骨，哪知剛邁出門就頭暈?zāi)垦＃粋€趔趄摔倒在地。
“桂老太暈倒了！快叫鄒醫(yī)生！”老伙伴們扯著嗓子喊。幾分鐘后，挎著急救包的伍塘村曉康診所醫(yī)生鄒文兵匆匆趕到，旋即為桂老太檢查傷情，并將現(xiàn)場測量的血壓等指標(biāo)上傳至新余市急救中心。不一會兒，救護(hù)車趕來，老人被緊急送至市人民醫(yī)院，確診為急性腦梗塞。
半個多月后，桂老太出了院，在鄒文兵指導(dǎo)下在家里進(jìn)行肢體平衡等康復(fù)訓(xùn)練。3個月后復(fù)查，老人恢復(fù)良好，基本上沒留下后遺癥，“多虧了鄒醫(yī)生搶救及時，幫我撿了條命。”
2017年3月起，新余市在頤養(yǎng)之家建設(shè)基礎(chǔ)上，同步實(shí)施曉康診所推廣工程，通過改造村衛(wèi)生室，打造一支住“家”醫(yī)療隊(duì)，為農(nóng)村老人提供全天候的健康保障。
“村里過去也有衛(wèi)生室，但診療條件簡陋。”在基層從醫(yī)23年的鄒文兵說，曉康診所按診察室、治療室、藥房等“八室一間”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，成了鄉(xiāng)親們家門口的“微醫(yī)院”。
“小診所診療條件上去了，我們鄉(xiāng)村醫(yī)生的診治水平也提升了。”鄒文兵說，曉康診所由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理、聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生具體經(jīng)辦。
目前，新余市累計籌資4000余萬元，建成曉康診所381所。其中，68所與頤養(yǎng)之家一體化配套建設(shè)，94所與頤養(yǎng)之家相距百米之內(nèi)，219所建在同一自然村。
在頤養(yǎng)之家穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之時，新余市啟動了新時代文明實(shí)踐中心建設(shè)試點(diǎn)工作。新時代文明實(shí)踐中心的活動不時走進(jìn)頤養(yǎng)之家。
入夜，水北鎮(zhèn)金星村頤養(yǎng)之家燈火通明。鼓點(diǎn)響，琴聲揚(yáng)，采茶戲演員甫一亮相，贏得陣陣喝彩。舞臺上，一位老漢左手按弦、右手運(yùn)弓，悠長的二胡旋律從指尖流淌，驟揚(yáng)驟止的琴聲動人心弦。
這是水北鎮(zhèn)新時代文明實(shí)踐所的志愿者在為老人們送戲上門，二胡手正是金星村頤養(yǎng)之家的孤寡老人符華兆。
誰能想到，這個臺上神采奕奕的老人曾在外拾荒兩年多，平日里沉默寡言。為把符華兆勸回來，金星村黨支部書記符建平?jīng)]少費(fèi)心，可符華兆一聽要送他去鎮(zhèn)上的敬老院，立馬拉下臉。
2016年底，新余市“黨建+頤養(yǎng)之家”實(shí)施后的首個吃住一體式項(xiàng)目在金星村落成，為孤寡老人提供公寓式養(yǎng)老服務(wù)。這一次，符華兆終于答應(yīng)入住。
一次，水北鎮(zhèn)劇團(tuán)到頤養(yǎng)之家慰問演出，平時不愛往人堆里扎的符華兆，竟不由自主地拿起伴奏演員的二胡。
“您老會拉？”符建平問。
“年輕時在公社宣傳隊(duì)學(xué)過，后來撂下了。”
“拉一段給大伙聽聽唄，往后沒準(zhǔn)得請您老伴奏。”
半推半就的符華兆試著拉了一曲，真有那么點(diǎn)意思。難得見符華兆露笑臉，符建平喜出望外，專門從水北鎮(zhèn)劇團(tuán)借來二胡。打那之后，頤養(yǎng)之家常能聽到悠揚(yáng)的琴聲，大伙的掌聲讓符華兆開朗起來，見人主動打招呼，精神頭好了不少。
金星村建起新時代文明實(shí)踐站，有了專門的文化活動室，符華兆二胡拉得更勤了。符建平順勢動員他當(dāng)文化活動室的管理員，符華兆也沒推脫。
收發(fā)報紙、歸置圖書，大清早掐著點(diǎn)兒起床放廣播，晚飯后招呼大伙看《新聞聯(lián)播》……如今，符華兆每天過得充實(shí)。
新時代文明實(shí)踐站活動多，志愿者上門送文化，從慰問演出到健康講座，周周有安排，豐富了留守老人們的精神生活，頤養(yǎng)之家的文化養(yǎng)老有滋有味。
溫暖人心
把服務(wù)做到群眾心坎上，讓老人舒心、子女安心
頭一回到頤養(yǎng)之家用餐，何菊仔老人吃了滿滿兩大碗。
“飯菜燒得噴香的！”何老太心滿意足地擦擦嘴。第二天開餐時，她卻遲遲沒來。
“不會出啥事吧？”潭江村第一書記敖新強(qiáng)趕緊上門。孰料，何老太正坐在小板凳上，端著一碗面條，顫巍巍地夾著腌菜。敖新強(qiáng)很疑惑：“頤養(yǎng)之家哪沒做好？您老咋不來吃飯了？”
“食堂哪都好，可我一把老骨頭了，沒福分來享喲。”老人擼起褲管，指了指紅腫的膝蓋。原來，何老太患有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，從家到頤養(yǎng)之家500多米的路，緊一腳慢一腳地走，也得半個鐘頭。
“放心！這福分您保準(zhǔn)能享上。”第二天一早，頤養(yǎng)之家的配送員胡祖老上門送餐，何菊仔打開飯盒，熱騰騰的香氣撲鼻而來，晶瑩剔透的米粉浸在濃湯里，托著金燦燦的煎雞蛋，筷子一撥，溏心汩汩。
如今，何老太再沒為吃飯的事發(fā)過愁。在新余，像她這樣行動不便、改由頤養(yǎng)之家送餐上門的老人共有1777人，全市136個配送點(diǎn)托起“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。
這樣的暖心之舉還有不少。按政策要求，配送員崗位的選聘，優(yōu)先招錄建檔立卡貧困戶，為何老太送餐的胡祖老就是其中一員。他的妻子患有小兒麻痹癥，兒子先天殘疾，一家人日子過得緊緊巴巴。2017年5月，潭江村頤養(yǎng)之家落成，胡祖老負(fù)責(zé)送餐，妻子在食堂幫廚，不僅發(fā)工資，還管一日三餐。
前些日子，何老太的兒子陳冬琴回家探親，恰好胡祖老來送餐，小陳握著老胡的手連連道謝。老胡感慨道：“我過去多靠扶貧干部幫襯，如今能為大家做點(diǎn)事，心里高興得很！”
“家庭是基層社會治理的重要依托。”新余市委書記蔣斌說，新余全面推行“黨建+頤養(yǎng)之家”，破解群眾關(guān)切的養(yǎng)老難題，提升了基層黨組織的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，實(shí)現(xiàn)了黨的建設(shè)、社會治理和民生工作的同頻共振。
近年來新余在全市范圍內(nèi)實(shí)施水庫退養(yǎng)，就得到頤養(yǎng)之家老人及其親友支持。水北鎮(zhèn)琴山村村民鄧火女就是一例，他主動拆除了自家網(wǎng)箱。
鄧火女曾是村里的建檔立卡貧困戶：妻子癱瘓在床，平時他一邊照護(hù)病人，一邊在水庫搞網(wǎng)箱養(yǎng)魚賺錢。2019年初，鄧火女的父母從鄰居處聽聞市里開展水庫退養(yǎng)，生怕兒子想不通。80多歲的老兩口拄拐上門做工作：“我倆一天三頓全靠頤養(yǎng)之家，到點(diǎn)了飯送到嘴邊，有個頭疼腦熱還給發(fā)藥打針，這才沒給你添累贅……”不等老兩口說完，鄧火女表態(tài)：“我拆除網(wǎng)箱，您二老放心。”
后來，村里幫鄧火女聯(lián)系承包山地種柑橘，今年即將掛果。目前，水北商會已與他達(dá)成初步意向，擬采購柑橘供應(yīng)給頤養(yǎng)之家。鄧火女干勁更足了，一得空就往果園跑，除草松土，修枝剪葉，打理得格外細(xì)致。
在新余，這樣的故事還有不少。近年來，新余市開展了一系列農(nóng)村人居環(huán)境整治行動，山塘水庫退出承包養(yǎng)殖，畜禽養(yǎng)殖場關(guān)停改造，廢舊房、違建房拆除等，得到大量頤養(yǎng)之家老人家庭理解和支持。
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