南京大學2025年寒假社會實踐小隊合影。（南京大學供圖）
近日，南京大學“鄉(xiāng)村醫(yī)療話語研究”社會實踐小隊赴江蘇、上海、安徽、寧夏等全國12個省（區(qū)、市），通過實地探訪和深度訪談，見證了新時代鄉(xiāng)村醫(yī)療的變革性發(fā)展。
該小隊由南京大學44名來自不同院系的學生共同組建，依托指導老師的國家社科基金青年項目與南京大學大學生創(chuàng)新訓練計劃項目，重返家鄉(xiāng)，開展社會調研。他們收集了超過20萬字的鄉(xiāng)村醫(yī)患對話，并與多位村組織書記進行了深度訪談，以學生的視角觀察鄉(xiāng)村醫(yī)療語境下醫(yī)生與患者之間的溝通對話模式，了解了醫(yī)患之間信任建構的過程。
訪談中，不少村黨組織書記指出，盡管鄉(xiāng)村人口有所減少，但醫(yī)療需求依然呈現增長趨勢，尤其是老年人和慢性病患者的增多，使得鄉(xiāng)村醫(yī)療服務水平變得尤為重要。許多鄉(xiāng)村在不斷引進現代化診療技術的同時，仍然保存著傳統的中醫(yī)治療方法。一些經驗豐富的村醫(yī)憑借針灸、按摩等手藝，在當地享有很高的聲譽。有些村醫(yī)的子女們也同樣選擇了加入行醫(yī)隊伍，使得傳統的中醫(yī)診療方式得以傳承。此外，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所不僅提供常規(guī)的診療服務，還包括上門問診服務，為常年臥病在床的老人、不便出行的病人等特殊人群提供定期的健康檢查和隨訪。這不僅確保了偏遠地區(qū)村民能夠享受到及時的醫(yī)療照護，也真正實現了健康管理服務的普及。
學子們還了解到隨著鄉(xiāng)村的不斷發(fā)展，村民的就醫(yī)觀念也發(fā)生了顯著變化。家庭醫(yī)生簽約制度的推廣也使得鄉(xiāng)村家庭能夠享受到更加便捷和個性化的醫(yī)療服務。村黨組織書記們坦言道，未來人口老齡化和特殊群體的增加可能會給鄉(xiāng)村醫(yī)療帶來更大的壓力。盡管國家政策完善，但在政策落地和財政支持方面仍需進一步加強。部分省份的村黨組織書記提出，當前對于鄉(xiāng)村醫(yī)療建設的財政支持還有所不足，應繼續(xù)加大力度，以確保村醫(yī)的收入有保障、醫(yī)療設備能夠有足夠的資金購入，從而提高醫(yī)療服務質量。
探訪歸來，學子們普遍認為在健康意識逐漸提高的今天，鄉(xiāng)村醫(yī)療系統正邁向更加成熟與完善的階段。醫(yī)療保障制度的改革與發(fā)展、鄉(xiāng)村醫(yī)務人員的專業(yè)化培訓以及政府對鄉(xiāng)村醫(yī)療的財政支持，都將在推動鄉(xiāng)村醫(yī)療發(fā)展的過程中起到至關重要的作用。未來，鄉(xiāng)村醫(yī)療將需注重個性化和精細化服務，為更多鄉(xiāng)村居民提供更加便捷、有效的醫(yī)療保障。
